Ipecac Syrup

藥物概述

吐根糖漿（Ipecac Syrup）是一種含吐根植物提取物的藥用溶液，主要用於誘發嘔吐作用。此藥物透過刺激胃黏膜及迷走神經，促使人體自主嘔吐，以排出胃內有害物質。然而，現代醫學已減少其常规使用，僅限特定緊急醫療監控環境下配合其他治療措施。

此藥物主要應用于急性中毒事件的緊急處理，但需嚴格遵循醫護人員指示使用。近年醫學指南多建議優先採用活性炭或洗胃等替代方案，僅在特定條件下（如患者意識清醒且中毒物質非具腐蝕性）考慮使用。

品牌名稱與學名

此藥物的通用名稱為「吐根糖漿」，國際通用名稱為。在台灣及香港市場，此藥通常以原廠名稱直接稱呼，未經複方加工的單方製劑最常見。需注意市面上可能存在的仿製品需確認藥品許可證號。

藥物分類

吐根糖漿歸類為「催吐劑」，屬於消化系統用藥下的特殊治療藥品。其作用機轉與其他止吐或止瀉藥物截然不同，僅在特定醫療指徵下使用。

適應症

此藥物的主要適應症為急性中毒事件的緊急處理，需符合以下嚴格條件：患者意識清醒、中毒發生時間在1小時內、中毒物質非強酸強鹼等腐蝕性物質。需由專業醫護人員評估後決定是否使用。

禁忌使用情形包括：

• 患者處於昏迷或意識障礙狀態
• 中毒物質為石油類或強酸鹼
• 消化道出血或穿孔患者

使用前必須排除這些禁忌症。

常見副作用

輕微副作用包括：

• 噁心與嘔吐反應（此為預期療效）
• 腹痛或腹部不適
• 暫時性噁心感

這些反應通常在嘔吐後緩解。

嚴重副作用可能包括：

• 反覆嘔吐導致脫水
• 胃黏膜損傷
• 呼吸困難或氣道阻塞風險

若出現血性嘔吐物或呼吸困難，應立即就醫。

警告與注意事項

以下患者嚴禁使用：妊娠期婦女、消化道潰瘍患者、神經系統抑制作弊患者。美國FDA已針對此藥品發佈黑箱警告，強調非醫療監控環境下使用可能引發嚴重併發症。

使用後可能影響後續治療，例如干擾活性炭吸收或胃鏡檢查。哺乳期婦女使用後應暫停哺喂，因藥物成分可能通過乳汁。

藥物交互作用

與瀉藥同時使用可能加劇腸道刺激，與鎮靜劑合併使用可能加重意識障礙風險。與某些抗毒血清或解毒劑的交互作用尚未完全明確，需由醫師評估中毒物質性質後決定使用順序。

劑量與服用方法

標準用法為單次口服15-30毫升，隨後需飲用大量清水以誘發嘔吐。此程序必須在醫療機構內執行，由護理人員監測患者生命徵象及嘔吐反應。

嚴禁自行調整劑量或重複使用：過量使用可能導致循環衰竭或電解質紊亂。藥物誘發嘔吐後需立即通報醫療人員評估後續處理。

遺漏劑量處理方法

此藥物的用藥頻率通常為單次使用，因此不存在遺漏劑量問題。若因特殊原因需二次使用，必須與首次嘔吐後至少4小時，且需醫師重新評估中毒物質殘留風險。

過量處理方法

若誤用過量可能引發：

• 反覆嘔吐導致脫水
• 心律不整
• 意識模糊或休克

應立即前往急診室，可能需要使用抗嘔藥或静脉補液治療。

 

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常見問題

服用吐根糖漿後未引發嘔吐，應如何處理？

若服用後15至20分鐘內未誘發嘔吐，千萬不可再追加劑量。此時應立即聯繫中毒控制中心或急診室，尋求其他急救措施。重複使用可能導致胃黏膜損傷或反效果。

服用吐根糖漿後，是否需要補充水分或電解質？

嘔吐後可適量飲用清水或口服電解質溶液，但需避免立即大量飲水以免誘發二次嘔吐。若持續嘔吐超過24小時或出現脫水症狀（如尿量減少），應盡速就醫。

吐根糖漿與其他瀉藥或止吐藥是否會產生交互作用？

與瀉藥合併使用可能加劇腸道刺激，導致腹瀉或腹痛；與止吐藥（如甲氧氯普胺）則可能相互拮抗，降低療效。使用前務必告知醫師或藥師正在服用的所有藥物。

若誤服有毒物質後，是否可自行使用吐根糖漿誘導嘔吐？

絕大多數情況下不建議非專業人員自行使用吐根糖漿。某些物質（如強酸、强鹼、石油類物質）誘導嘔吐可能導致二次吸入性肺炎，應優先呼籲中毒諮詢熱線依指引處置。

長期或頻繁使用吐根糖漿會對身體造成哪些潛在危害？

長期使用可能導致食道黏膜損傷、胃痙攣或電解質紊亂。美國中毒與疾病控制中心已建議自2009年起不再將吐根糖漿作為家庭常備解毒劑，因其安全性與有效性均存在爭議。