Ropinirole

藥物概述

羅匹尼羅是一種多巴胺受體促效劑，主要用於治療帕金森氏症及不寧腿症候群。此藥物透過刺激大腦中的多巴胺受體，改善運動功能障礙及肢體不適症狀。在帕金森氏症治療中，常與左旋多巴類藥物併用以延緩藥效減弱現象。

不寧腿症候群患者服用後，可顯著降低肢體不自主抽動及異常動機，改善睡眠品質。藥物作用時間可達12小時，需配合醫師指示調整劑量。

品牌名稱與學名

主要品牌名稱為Requip®，學名藥品為羅匹尼羅。不同製藥廠可能有不同商品名，但活性成分均為羅匹尼羅氫溴酸鹽。藥品形式包含立即釋放片劑及延長釋放膠囊，需依患者年齡與症狀嚴重度選擇劑型。

藥物分類

羅匹尼羅屬於多巴胺D2/D3受體促效劑，在藥理學分類中歸類為多巴胺能促效劑。其作用機轉與傳統多巴胺前驅物不同，直接刺激特定神經受體以改善症狀。

適應症

主要適應症包含：1. 帕金森氏症的運動障礙，尤其對「劑末現象」及「開關現象」有輔助治療效果；2. 中重度不寧腿症候群，當非藥物治療無效時使用。

在台灣，此藥品需由神經科或內科醫師處方，不得自行調整用藥計畫。65歲以上患者需特別注意劑量調整以避免副作用。

常見副作用

• 初期常見嗜睡、眩暈、肢體浮腫
• 消化系統可能出現噁心、口乾
• 長期使用可能導致 impulse control disorder（衝動控制障礙）

嚴重副作用

• 幻覺：可能出現視覺或聽覺幻覺，尤其在深夜
• 突然昏厥：站起時血壓驟降導致暈倒風險
• 躁動或妄想症狀

警告與注意事項

禁忌症包含嚴重心臟病、未控制的青光眼及對成分過敏者。妊娠分類C級，懷孕或哺乳期間需嚴格評估風險。服用後6小時內避免駕駛機車或操作機器。

與MAO抑制劑合併使用可能誘發不自主運動，與抗精神病藥物則會降低療效。治療期間若出現無法控制的賭博、暴飲暴食等行為，應立即停藥並就醫。

藥物交互作用

與左旋多巴合併使用時，需監測異常運動或低血壓現象。與抗組織胺藥物合用可能加重嗜睡副作用。服用單胺氧化酶抑制劑可能誘發高血壓危象。

特定抗心律不整藥物（如奎尼丁）會提高羅匹尼羅血中濃度，增加心臟毒性風險。中草藥補充品如聖約翰草可能降低療效，用藥期間應避免自行服用。

劑量與服用方法

帕金森氏症起始劑量為每日0.25毫克，每3至7天逐步增加至目標劑量。不寧腿症候群通常以0.5毫克睡前服用開始，最大劑量不可超過每日0.5毫克。延長釋放劑型需整粒吞服，不可壓碎或咀嚼。

治療期間需每3至6個月評估療效與副作用。65歲以上或肝功能不全患者需減量，否則可能增加嗜睡及跌倒風險。

遺漏劑量處理方法

若漏服時間接近下一次服藥時間，應跳過遺漏劑量並按正常時間服用。不可為補足劑量而加倍服用，以免引發高劑量副作用。建議使用藥物提醒器或藥盒以避免遺漏。

過量處理方法

過量症狀包括嚴重嗜睡、肌肉僵硬及意識混亂。應立即就醫並攜帶藥瓶供醫護人員參考。急救措施可能包含洗胃、使用拮抗劑或支持性治療。

若出現呼吸抑制或昏迷等緊急症狀，需立即撥打119並說明藥物名稱及劑量。患者應將藥品存放在兒童無法取得的安全處置。

 

好的，我需要為Ropinirole（羅匹尼羅）生成五個常見問題的FAQ，用繁體中文寫，符合用戶的格式要求。首先，我得確保不包含基本問題，比如「什麼是Ropinirole？」，因為這在主文中已經有介紹了。接下來要考慮實用的方面，如用藥方法、副作用管理、藥物交互作用、生活建議等。 第一個問題可以針對用藥時間，因為患者可能想知道是否需要隨餐服用，這對吸收有影響。第二個問題可以關於常見副作用的處理，比如嗜睡或體位性低血壓，這對患者日常活動很重要。第三個問題可以是與其他藥物的交互作用，特別是抗焦慮藥或止痛藥，這可能影響治療效果或增加風險。第四個問題可以關注停藥時的正確方式，避免突然停藥導致戒斷症狀。最後一個問題可以是運動幻覺或幻覺的處理，這是Ropinirole較少見但重要的副作用，患者可能需要知道如何應對。 要確保每題的問題都獨特，不重複內容，並使用正確的醫療術語。例如，「藥物交互作用」部分要提到具體藥物類別，如苯二氮卓類，這樣更明確。另外，回答要簡潔，三到四句，提供具體建議，如漸停藥物、與醫師討論等。最後檢查是否所有內容都是繁體中文，沒有英文字，並符合HTML格式要求，使用

、和

標籤正確包裝。

常見問題

服用羅匹尼羅時是否需要配合飲食？用餐時間如何影響藥效？

羅匹尼羅可隨餐或空腹服用，但建議固定時間服用以維持藥效穩定。若用餐時服藥可能減少藥物吸收速度，但總吸收量不會大幅改變。建議患者選擇固定時段（如睡前或起床後）規律服用，並避免與高脂肪餐點同時攝取以減少胃部不適風險。

長期使用羅匹尼羅可能出現的運動幻覺或幻覺，應如何應對？

約5-10%患者可能出現視覺或聽覺幻覺，通常為輕微且無害的影像。若症狀影響日常生活，應立即聯繫醫師調整劑量。建議患者保持就寢環境明亮以減少暗處幻覺，並定期回診評估用药安全性，避免單獨進行駕駛或操作機器等高風險活動。

羅匹尼羅與抗焦慮藥物或安眠藥合併使用時，會不會增加嗜睡風險？

是的，與苯二氮卓類（如地西泮）或鎮靜抗組織胺藥物合用，可能加劇 daytime somnolence（日間嗜睡）的副作用。醫師可能建議降低其中一種藥物劑量，或調整服用時機（如將安眠藥改於睡前服用）。患者若感到異常疲倦，應避免操作機動車輛。

羅匹尼羅可能導致體位性低血壓，日常生活中應如何預防暈眩？

站立時動作需緩慢，起床前先坐立數分鐘再行走。保持適量水分攝取並避免脫水，穿著 Compression stockings（壓力襪）有助血液循環。若出現頭暈，應立即坐下並抬高双腿，嚴重時需告知醫師調整用藥或劑量。避免長時間熱水澡或泡溫泉，以減少血壓驟降風險。

停用羅匹尼羅時若突然中斷，是否會導致戒斷症狀？應如何漸進式停藥？

突然停藥可能引發惡心、焦慮或 Parkinsonian symptoms（帕金森氏症狀）反跳現象。停藥應遵循「漸降式減量」原則，通常每週降低原劑量的25-50%，總停藥時間需數週至數月。醫師會根據病情嚴重度與病史制定個人化方案，患者切勿自行中止用藥以免病情惡化。