硝酸甘油（Nitroglycerin）是一種血管擴張劑，主要用於治療與預防心絞痛的急性症狀，並在心臟病發作時作為緊急處置藥物。此藥物透過放鬆血管平滑肌，擴張動脈血管，降低心臟負荷並增加心肌血液供應，從而緩解胸痛與心肌缺氧。
其作用機轉在於释放一氧化氮（NO），促使血管平滑肌放鬆，特別對冠狀動脈的擴張效果顯著。臨床常見於急診室、心臟科及家庭緊急用藥包中，但需嚴格遵循醫囑使用，避免不當使用導致血壓過低等風險。
品牌名稱包括Nitrostat®、Minitran®、Nitro-Dur®等，學名為硝酸甘油（Nitroglycerin）。不同劑型如舌下片、透皮貼片、噴霧劑及靜脈注射劑，均屬同一學名藥物。
硝酸甘油歸類為硝酸酯類（Nitrate）血管擴張劑，屬於 coronary vasodilator。此類藥物主要作用於動脈血管，尤其對冠狀動脈的擴張效果明顯，可降低心臟後負荷與心肌耗氧量。
主要適用於穩定型心絞痛的預防與急性發作時的緩解，以及不穩定型心絞痛的緊急處理。此外，在心臟病發作（心肌梗塞）的急救階段，可配合其他藥物降低心臟耗氧量。
長期用藥時，通常與其他心血管藥物如β阻斷劑或鈣離子阻斷劑併用，以增強療效並減少耐受性產生。
長期使用可能引發「硝酸鹽耐受性」，導致藥效減弱，通常建議每日保留8小時「藥物假期」以延緩耐受性產生。
禁忌症包含低血壓、嚴重心動過速、重度主動脈瓣狹窄或肥厚型心肌病患。曾因使用硝酸甘油引發嚴重頭痛或青光眼惡化者，需經醫師評估後使用。
懷孕分類為C類，僅在必要時使用。哺乳期間使用可能抑制乳汁分泌，需醫師權衡利弊後決定。
避免與酒精合用，可能加劇低血壓。使用任何中藥或補充劑前，應先諮詢醫師。
舌下片劑：急性發作時舌下含服0.3-0.6毫克，5分鐘內可重複一次，總量不超過1.8毫克。
透皮貼片：每24小時更換，劑量依病情調整。噴霧劑需準確噴於口腔黏膜，避免噴入口腔以外區域。
若錯過預定劑量，應立即補服，但若接近下一次用藥時間，則跳過遺漏劑量並恢復正常服藥計畫。切勿為了彌補而加倍劑量。
過量使用可能導致嚴重低血壓、心跳過速甚至休克。若出現視力模糊、呼吸困難或意識模糊，需立即就醫並說明用藥史。
緊急處理包括平臥抬高下肢、監測生命徵象，並由醫護人員給予血管收縮劑或升壓藥物。
，並保持回答簡潔明確。要使用正確的醫學用語，例如“磷酸二酯酶-5抑制劑”而不是翻譯成其他名稱。同時，要避免任何英文，全部用繁體中文。最後檢查是否有重複或內容重疊，確保每個問題都提供新資訊，並符合格式要求。
若舌下含片使用後5分鐘內胸痛未緩解，可再服用一片，但總次數不可超過3次。若仍無效，應立即就醫，可能是心肌梗塞的徵兆。使用時需保持半坐姿，避免站立服用後突然站起導致暈眩。
長期使用硝酸甘油可能引發哪些持續性副作用？長期使用可能導致頭痛、低血壓或周邊水腫。頭痛通常會逐漸適應，但若頭痛劇烈或持續不退，應告知醫師調整劑量。低血壓患者需監測血壓變化，避免突然站起造成暈厥。
與哪些藥物合併使用會增強硝酸甘油的降壓效果？與β阻斷劑或鈣通道阻斷劑合併使用時，可能加強血管擴張作用，導致血壓過低。使用前應告知醫師正在服用的藥物，尤其是治療心臟疾病的其他藥物，以避免交互作用。
使用硝酸甘油期間能否飲用含酒精飲料？應避免飲酒，酒精可能增強藥物引起的血管擴張作用，導致頭暈、頭痛或血壓過低。治療胸痛期間建議完全禁酒，並避免含酒精的成藥或補助剂。
硝酸甘油過量使用可能引發哪些症狀及應對方式？過量使用可能導致嚴重低血壓、心跳過速或虛脫。若出現這些症狀，應立即臥床抬高下肢以促進血液回流，並聯絡緊急醫療服務。切勿自行調整劑量，需遵從醫師指示使用。
%201.svg)
Copyright © 2025 MedFrontiers. All Rights Reserved.
