蘭索拉唑(Lansoprazole)是一種質子幫浦抑制劑(Proton Pump Inhibitor, PPI),主要用於抑制胃酸分泌。此藥物透過阻斷胃壁細胞中的質子幫浦,有效降低胃酸產生,適用於治療胃酸過多引起的多種消化系統疾病。
其主要用途包括治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃食道逆流病(GERD)、幽門桿菌感染,以及預防因使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)引發的胃黏膜損傷。長期使用可促進潰瘍癒合,並緩解胃灼熱、胃痛等症狀。
蘭索拉唑歸類為「質子幫浦抑制劑」,此類藥物在消化系統藥物中屬於強效抑酸劑,常與抗生素合併使用以根除幽門桿菌。其作用機轉與其他PPIs類似,但藥效持續時間較長。
主要適應症: 治療活動性胃潰瘍及十二指腸潰瘍,通常需配合抗生素治療幽門桿菌感染。此外,也用於控制胃食道逆流病的症狀,如反酸、胸骨後灼熱感。
其他用途: 預防長期使用NSAIDs(如布洛芬)導致的胃黏膜損傷,以及治療胃泌素腫瘤(卓艾氏症候群)引起的嚴重胃酸過多。
常見輕微副作用包含:
嚴重副作用:
禁忌對象:對蘭索拉唑或其賦形劑過敏者禁用。嚴重肝臟疾病患者需減量或避免使用。懷孕及哺乳期婦女應評估利弊後使用,因其對胎兒或嬰兒的影響尚未完全明確。
黑框警告:
與抗凝血劑(如華法林)合用可能增加出血風險。與抗真菌藥物(如克拉霉素)合用時,需注意肝臟代謝交互作用。與抗癫痫藥物(如苯妥英)合用可能降低後者療效。
服用前應告知醫師正在使用的處方藥、成藥或中藥,尤其是含鋅、鐵、鈣等補充劑,可能影響吸收效果。
一般成人劑量為每日一次,每次30毫克,於晨間空腹服用。治療幽門桿菌感染時,通常與抗生素合併使用,劑量可能調整為每日兩次。胃食道逆流病患者可能需持續使用1-4週。
藥錠需整顆吞服,不可咀嚼或壓碎。延釋錠劑型應保持完整,若外衣損壞需更換劑量。避免與抗酸劑同服,建議相隔至少30分鐘。
若遺漏當日劑量,應立即補服,但若接近下次服藥時間(如少於4小時),則跳過遺漏劑量,並於下次正常時間服藥。切勿為彌補遺漏而加倍劑量。
急性過量可能導致頭暈、腹瀉、頭痛,嚴重時可能引發心律不整或意識模糊。若懷疑過量,應立即就醫並攜帶藥瓶供醫師評估。
目前無特定解毒劑,治療以支持性療法為主,如洗胃、補液及監測重要器官功能。長期過量可能導致低鎂血症,需定期抽血檢查電解質。
。要避免使用英語,所有內容用繁體中文。需要檢查是否有重複或內容重疊,例如,不能有兩個問題都談副作用的不同方面,但可以一個談長期風險,另一個談如何緩解。另外,要確保答案詳細且有根據,例如提到藥物交互作用時,舉例常見的藥物如抗凝血劑,並建議諮詢醫師。 最後,要確認格式正確,沒有標題編號,問題各不相同,並符合HTML結構要求。可能需要調整用詞,確保自然且易懂,例如使用“藥物交互作用”而不是專業術語,讓患者容易理解。完成後再檢查一遍是否符合所有規格,尤其是語言和格式部分。
Lansoprazole的吸收會受食物影響,建議在早餐前30分鐘空腹服用,以確保藥物充分發揮抑製胃酸的效果。若忘記按時服用,應立即補服並調整接下來的服藥時間,但若已接近下一次服藥時間則跳過漏服的劑量。
長期使用Lansoprazole會增加骨折風險嗎?長期使用抑酸劑可能影響鈣吸收,增加骨質疏鬆或骨折風險。建議患者定期進行骨密度檢查,並在醫師指導下補充維他命D及鈣質。若需長期用藥,醫師會評估骨質健康並調整治療方案。
與其他藥物合併使用時需注意哪些交互作用?Lansoprazole可能降低抗凝血劑(如Warfarin)的代謝,增加出血風險;同時可能影響 ketoconazole 等藥物的吸收。服用其他藥物前應主動告知醫師或藥師,尤其是處方藥、成藥或中藥,以避免藥效干擾。
服用期間是否需要限制特定飲食?雖無嚴格飲食限制,但建議避免過量攝取辛辣或高脂肪食物,以減少胃部不適。若同時有鐵劑或含鉀補充劑的治療需求,需與Lansoprazole間隔2小時服用,以免影響吸收效果。
停藥後胃酸過多症狀可能反彈嗎?部分患者停藥後可能因「反跳性胃酸分泌增加」而短期出現胃灼熱加劇,此現象通常為暫時性。醫師會根據病情調整停藥方式,例如逐漸減少劑量,以降低症狀反彈的風險。