Medroxyprogesterone是一種合成製成的孕激素類藥物，主要用於調節女性荷爾蒙平衡。此藥物模擬人體自然黃體素的作用，常見於治療月經週期紊亂、子宮內膜異位症，以及輔助生育治療中的排卵誘導。其化學結構與天然孕激素相似，但作用時間較長，因此在長期療程中具有優勢。
此藥物可經口服或注射給藥，具體劑型依治療目的而定。在婦科領域，它也被用於評估子宮內膜對雌激素的反應，或作為子宮內節育器的輔助藥物以減少出血風險。
Medroxyprogesterone的學名為「甲地孕酮」，在台灣及香港地區的常見品牌名稱包括：
此藥物歸類於「孕激素受體調節劑」，屬於黃體素類荷爾蒙替代藥物。其藥理作用主要在模擬黃體期的荷爾蒙環境，用以調節子宮內膜狀態及抑制排卵。
主要適應症包括：
此外，亦可用於：
輕微副作用包括：
嚴重副作用需立即就醫：
禁忌症：懷孕婦女嚴禁使用，因可能導致胎兒畸形。有深層靜脈血栓病史、乳癌或肝臟疾病患者需經醫師評估後使用。
黑框警告：此藥物可能增加血栓風險，尤其長期使用時需定期監測。美國FDA妊娠分級為X級，懷孕期間使用可能導致子宮收縮及流產。
與抗凝血劑（如warfarin）合用可能增強出血風險，需調整抗凝血劑劑量。與肝酶誘導劑（如卡馬西平）同服可能降低藥效，需告知醫師正在使用的其他藥物。
避免與抗糖尿病藥物併用，可能影響血糖控制。中草藥補充劑如聖約翰薔薇可能干擾藥物代謝，使用前應諮詢醫師。
口服劑型通常每日10-20毫克，依治療目標調整。子宮內膜異位症治療可能需要更高劑量（如每日160毫克）。注射型制劑每3個月一次，需由專業醫護施打。
服藥時間建議固定於每日相同時段，可隨餐或空腹服用。若與雌激素合併使用，需遵循醫師指示調整劑量比例。
若遺漏口服劑量，應在記起時立即補服；若接近下次服藥時間，則跳過遺漏劑量並恢復正常時程。切勿為彌補遺漏而加倍劑量。
過量服用可能導致嚴重腹痛、嘔吐、子宮出血或黃疸。應立即就醫並攜帶藥瓶供醫療人員評估。
若患者出現意識混亂或呼吸困難，需視為醫療急症並呼叫緊急救護服務。
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服用甲地孕酮期間若遺漏藥物，應如何補救？
若忘記服藥且距離下一次用藥時間超過12小時，應盡快補服，但若時間接近下次用藥時段，則跳過遺漏劑量，按原定時間服用下一劑，避免雙倍剂量。建議設定提醒器並養成固定時間服藥的習慣，以減少遺漏。
服用甲地孕酮後出現月經週期不規則，是否正常？
初期服用可能導致月經週期改變，如出血間歇或經血量變化，通常為藥物起始階段的暫時反應。若持續超過3個月或出血量異常增多，應立即聯繫醫師評估是否調整劑量或改用其他治療方案。
與非類固醇抗炎藥（NSAIDs）合併使用是否會影響藥效？
甲地孕酮與非類固醇抗炎藥（如布洛芬）合用時，需注意可能增加胃腸道不適風險，建議飯後服用並遵循醫師指示控制用藥時間。若出現上腹痛或消化道出血跡象，應立即停藥並就醫。
用藥期間是否需要限制特定飲食或活動？
建議避免過量攝取咖啡因及酒精，因可能加劇頭暈或情緒波動的副作用。運動方面，輕度至中度運動無需限制，但若治療子宮內膜異位症等病狀，應避免劇烈運動以防不適加劇，具體需依醫師指示調整。
長期使用甲地孕酮是否會影響骨密度？
長期使用孕激素類藥物可能影響鈣代謝，建議每6至12個月進行骨密度檢查。同時應攝取高鈣食物或遵醫囑補充鈣與維他命D，並定期追蹤骨質健康狀況，以降低骨質疏鬆風險。
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