米非司酮(Mifepristone)是一種抗孕激素類藥物,主要用於终止早期妊娠及治療與荷爾蒙相關的疾病。此藥物可阻斷孕激素受體,使子宮內膜無法支持胚胎著床,進而誘導子宮收縮排出組織。在臨床應用上,常與其他藥物(如米索前列醇)併用以提升療效。
此外,米非司酮也用於治療子宮纖維瘤或內膜異位症等疾病,可抑制腎上腺皮質激素受體,減緩相關症狀。但需嚴格遵循醫師指示使用,因藥效強大且可能引發嚴重副作用。
此藥物的學名為「米非司酮」,在不同地區可能有不同品牌名稱,例如:
米非司酮歸類為「抗孕激素藥物」(Antiprogestin),其化學結構與天然孕激素相似,但能競爭性結合受體以阻斷正常荷爾蒙作用。此分類特性使其在婦產科治療中具有獨特應用價值。
1. 終止早期妊娠:適用於停經49天以內的妊娠,需與其他藥物配合使用。 2. 治療子宮纖維瘤:減輕月經量過多或子宮出血問題。 3. 其他用途:如內膜異位症或特定荷爾蒙相關腫瘤的治療。
僅限持有醫師處方且經嚴格評估後使用,不可自行判斷用藥。適用對象需符合特定生理條件,例如妊娠週數、子宮結構正常等。
輕微反應:
嚴重副作用:
禁忌對象:
此藥具有黑盒警告,使用前需確認妊娠週數及子宮狀態。妊娠中後期使用可能增加子宮破裂風險。哺乳期婦女使用前應諮詢醫師。
與以下藥物合併使用可能影響療效或副作用:
用藥方式與劑量需嚴格遵循醫療指示:
藥物應整粒吞服,不可咀嚼或掰開。服藥時間與劑量誤差可能導致療效不足或副作用加劇,絕不可自行調整用藥計畫。
若錯過預定劑量:
過量使用可能導致嚴重出血、子宮收縮過度或電解質紊亂。應立即:1. 保持平躺並抬高下肢 2. 立即就醫說明用藥量及時間,醫療團隊可能進行止血或支持性治療。
若出現休克徵兆(如血壓急劇下降、意識模糊)視為醫療緊急事件,需立即送醫急救。
,並以
若出現劇烈腹痛或出血量超過衛生棉條每小時2條,應立即就醫。輕微腹痛可透過熱敷下腹部緩解,出血期間建議使用衛生棉條並定期更換。避免自行服用止痛藥,需先經醫師評估後給予合適處置。
同時服用其他荷爾蒙藥物(如避孕藥)是否會影響米非司酮的效果?荷爾蒙類藥物可能干擾米非司酮的作用機轉,服用期間應避免與黃體素製劑或某些避孕藥併用。若正在接受荷爾蒙治療,需先告知醫師,可能需調整用藥時機或選擇其他治療方案。
用藥期間能否進行劇烈運動或提重物?用藥後子宮收縮可能導致出血增加,建議避免提舉超過5公斤的重物及劇烈運動至少1週。可進行輕度活動如散步,但若出現头晕或出血加重,應立即停止並就醫。
藥物引產後,子宮內未完全排出組織的機率有多高?如何確認是否成功?約有5-10%的案例可能需要後續清宮手術。醫師通常會安排超音波檢查確認子宮內膜是否清空,血清hCG濃度追蹤也可作為評估指標。若出血持續超過2週或發燒,應立即回診。
米非司酮是否會影響未來生育能力?按指示使用下,此藥物不會造成長期子宮損傷或影響未來懷孕能力。但若用藥期間發生嚴重子宮過度出血或感染,可能增加後續不孕風險,因此嚴格遵循醫囑及後續追蹤至關重要。