Prednisolone

藥物概述

泼尼松龍（Prednisolone）是一種人工合成的糖皮質激素，主要用於抑制免疫系統反應及抗炎癥。它能模擬人體內源性皮質醇的作用，透過調節免疫系統來緩解過度發炎或自體免疫疾病的症狀。

此藥物廣泛應用於多種疾病治療，包括類風濕性關節炎、過敏性皮膚炎、氣喘急性發作等。其作用機轉包括抑制細胞因子產生、減少組織腫脹，並降低免疫系統對自身組織的攻擊。

品牌名稱與學名

學名為泼尼松龍（Prednisolone），常見品牌包含：

• 普理納（Prednisolone Sodium phosphate tablets）
• 其他製劑可能以「Prednisolone」為名稱

此藥物以片劑、口服懸浮液或注射劑型存在，需依醫師處方使用。

藥物分類

屬糖皮質激素類（Glucocorticoids）藥物，歸類為「免疫抑制劑」及「抗炎藥」。此分類藥物具有廣泛的生理調節作用，但需謹慎使用以避免副作用。

適應症

主要用於治療自體免疫疾病如紅斑性狼瘡、多發性硬化症急性發作，以及嚴重過敏反應、器官移植後排斥反應等。也可用於呼吸系統疾病如氣喘危象，或皮膚病如天疱瘡。

此外，它被用於治療某些血液疾病（如特發性血小板減少性紫斑）及眼部炎症。需注意僅限醫師診斷後使用，不可自行判斷用藥。

常見副作用

短期使用可能出現：

• 胃腸道不適（噁心、腹瀉）
• 失眠或情緒波動
• 皮膚易瘀青

長期使用可能導致：

• 骨質疏鬆
• 水牛肩（頸部脂肪堆積）
• 高血糖或高血壓

嚴重副作用如併發感染或精神症狀惡化時，需立即就醫。

警告與注意事項

禁忌症：活動性結核病、嚴重病毒感染（如水痘）、未控制的潰瘍性腸炎患者嚴禁使用。妊娠期使用可能增加胎兒風險，育齡婦女需嚴格遵循醫師指示。

黑框警告包含：長期使用後不可突然停藥，需逐步減量以避免「庫欣症候群戒斷反應」。糖尿病患者使用可能導致血糖失控，需密切監測。

藥物交互作用

與抗凝血劑（如華法林）合用可能增強抗凝效果，需調整劑量。與糖尿病藥物合用時，可能降低降血糖效果。

與利福平（Rifampicin）等酶誘導劑合用會降低藥效，需告知醫師正在使用的其他藥物或中藥製劑。

劑量與服用方法

成人常用起始劑量為每日5-60毫克，依病情調整。兒童劑量按體重計算，通常為每日0.1-2毫克/公斤。需遵從「晨間單劑量」原則以減少荷爾蒙節律干擾。

口服懸浮液需搖勻後服用，與食物同服可減少胃腸刺激。外用藥膏僅限局部使用，不可長時間大面積塗抹。

遺漏劑量處理方法

若遺漏當日劑量，應立即補服並調整下一次服藥時間。若接近下次服藥時間，則跳過遺漏劑量，勿雙倍服用以避免中毒。

過量處理方法

過量可能導致意識混亂、腹痛或低血壓，需立即就醫。急救時可能需要洗胃或使用拮抗劑，切勿自行處理。

 

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標籤，且全部使用繁體中文。

常見問題

波尼松龍需空腹服用或可與食物一同服用？

波尼松龍可於餐前或餐後服用，但若服藥後出現胃部不適，建議與食物一同服用以減少胃腸道刺激。若醫師特別指示空腹服用，則需遵從醫囑以確保藥效。

長期使用波尼松龍會導致骨質疏鬆嗎？如何預防？

長期使用可能增加骨質流失風險，建議定期監測骨密度，並遵從醫師指示補充鈣質與維他命D。同時進行負重運動如健走或肌力訓練，並避免菸酒以降低風險。

使用波尼松龍期間能否接種疫苗？

部分疫苗（如活病毒疫苗）可能與類固醇產生交互作用，接種前需告知醫師正使用波尼松龍。滅活疫苗通常可正常接種，但需醫師評估用藥階段與劑量後決定。

與抗凝血藥物併用時需注意什麼？

波尼松龍可能增強抗凝血藥（如華法林）的效果，導致出血風險上升。醫師會定期監測凝血指數（如INR值），並根據結果調整抗凝血藥劑量，患者不可自行更改用藥計畫。

突然停藥會有什麼後果？應如何調整劑量？

長期使用後突然停藥可能引發「類固醇戒斷症狀」，如疲倦、肌肉痛或復發原病症。減藥時需遵循「漸進式減量」原則，由醫師根據病情緩慢調降劑量，切勿自行停藥。