Lurasidone

藥物概述

Lurasidone（商品名Latuda）是一種第二代抗精神病藥物，主要用於治療思覺失調（精神分裂症）及雙極性情感障礙之躁症發作。它通過調節大腦中的多巴胺與血清素傳導，有效改善幻覺、妄想、情緒不穩等症狀。此藥物設計為口服錠劑，需遵照醫師指示使用。

與傳統抗精神病藥物相比，Lurasidone的動眼危象及長期運動障礙風險較低，但可能增加代謝異常風險。其作用機轉為選擇性拮抗多巴胺D2、血清素5-HT7及5-HT2A受體，此特性使其在控制正性症狀（如幻覺）與陰性症狀（如情感平淡）上具有綜合療效。

品牌名稱與學名

學名為Lurasidone（路沙德隆），主要商品名為Latuda（拉杜達）。此藥物在不同國家可能有其他商品名，但學名保持一致。患者應確認藥袋標籤上的學名與醫師處方是否相符。

藥物分類

屬於第二代抗精神病藥物（非典型抗精神病藥），化學結構上歸類為多巴胺D2/血清素5-HT受體拮抗劑。此分類的藥物通常具有較佳的副作用風險-效益比，但需根據患者個體狀況評估。

適應症

主要核准用於：

• 18歲以上成人思覺失調急性期與長期治療
• 13歲以上青少年及成人雙極性障礙躁症發作

在台灣，此藥物需憑醫師處方使用，不可自行調整劑量或用藥週期。

常見副作用

輕微副作用包含：

• 頭暈、嗜睡（約20-30%患者出現）
• 口乾、便秘等自主神經症狀
• 體重增加（平均增加1-3公斤）

嚴重副作用需立即停藥並就醫：

• QT間期延長（可能誘發心律不整）
• 高血糖症（尤其在治療數週後）
• 中樞神經抑制（與酒精或鎮靜藥物合併使用時風險更高）

警告與注意事項

禁忌症：對Lurasidone過敏者、嚴重心律不整（如長QT症候群）患者禁止使用。使用前應告知醫師心血管病史及藥物過敏史。

懷孕或計畫懷孕的婦女需評估風險利益比，因可能影響胎兒發育。哺乳期間不建議使用，因藥物可能分泌至母乳。

藥物交互作用

禁忌交互作用：

• 與強效CYP2D6抑制劑（如氟西汀）合併使用可能提高血中濃度
• 避免與長效制心律不整藥物（如胺碘酮）合併，可能誘發致命性心律異常

需告知醫師同時使用的中藥或膳食補充劑，如聖約翰薔薇可能增強鎮靜作用。

劑量與服用方法

初始劑量通常為每日20-40毫克，視療效與耐受性調整，極量一般不超過80毫克/日。需完整吞服錠劑，不可咀嚼或壓碎。建議固定時間服用，飯後服用可減少胃腸道不適。

肝或腎功能不全患者需減量，中度肝損傷者最大劑量為每日40毫克。兒童及青少年（13-17歲）僅適用於雙極性障礙治療，劑量需根據體重調整。

遺漏劑量處理方法

若遺漏當次劑量且距離下次服藥時間超過6小時，應立即補服。若接近下次用藥時間，則跳過遺漏劑量並恢復正常服用，嚴禁雙倍劑量補服。

過量處理方法

過量可能引發意識混亂、肌肉僵硬、昏睡或心律異常。應立即就醫並攜帶藥袋，醫師可能使用活性炭吸附殘留藥物或監測心電圖。嚴重過量需住院觀察。

症狀包含血壓下降與呼吸抑制時，應接受支持性治療，如氣管內管插管或靜脈注射葡萄糖。

 

好的，我需要為Lurasidone（盧拉西酮）的中文說明書創建五個問題與答案。首先，我得確保所有問題都是實用且未在文章主要內容中出現過的。使用者要求避免基本問題，比如定義藥物，所以要集中在用藥方法、副作用管理、藥物交互作用、生活考量和患者常見疑問上。 第一個問題可以關於用藥時間與飲食的影響。Lurasidone通常建議與食物同服以提高吸收，這點對患者來說很重要，但可能未被詳細說明。接下來，副作用管理，比如嗜睡或體重增加，如何處理這些常見問題。第三個問題可以是藥物交互作用，例如與其他精神科藥物或抗酸劑的禁忌，這對正在服用多種藥物的患者至關重要。 第四個問題可能涉及用藥期間的飲食注意事項，例如避免高脂肪飲食的影響，或者是否有特定食物需要避免。最後一個問題可以是關於停藥時的注意事項，比如是否需要逐漸減少劑量以避免戒斷症狀。需要確保每個問題都是獨特且具體，不重複內容，並使用正確的中文醫學用語。檢查每個問題是否符合格式要求，使用和

標籤，並避免任何英語單詞。最後，確認所有信息準確，符合當前的醫學指引。

常見問題

與食物同服會影響盧拉西酮的吸收嗎？

建議在餐後立即服用盧拉西酮，以提高藥物吸收效率。高脂肪餐可能增加藥物血中濃度，但並非必要要求。患者應固定服藥時間，並遵從醫師指示調整劑量或飲食搭配。

使用盧拉西酮期間出現嗜睡或體重增加，該如何處理？

嗜睡為常見初期副作用，通常數週後會改善。嚴重時可與醫師討論劑量調整。體重增加可能與代謝症候群相關，建議定期監測體重及血糖，並配合低熱量飲食及規律運動以控制。

盧拉西酮與其他精神科藥物合併使用時，需注意哪些交互作用？

與其他多巴胺拮抗劑或抗膽鹼能藥物合用可能增加副作用風險，如靜坐不能或認知障礙。若與抗酸劑（如鋁/ magnesium制酸劑）同服，可能降低藥效，建議至少間隔2小時服用。使用前應告知醫師所有正在使用的藥物。

接受盧拉西酮治療期間，需要特別注意哪些血液檢查項目？

長期使用可能影響血糖、血脂及肝功能，建議每3-6個月追蹤代謝指標。若患者有心律不整病史，醫師可能要求監測心電圖QT間隔。治療初期也需觀察白血球數量，以排除血液系統異常。

停用盧拉西酮時能否突然中斷藥物？

不可突然停藥，可能誘發戒斷反應如焦慮或症狀反彈。醫師通常會制定逐步減量計畫，並密切觀察症狀變化。若患者出現無法忍受的副作用，應立即與醫師聯繫，而非自行停藥。