流行性感冒的症狀

流行性感冒是一種由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，其症狀通常突然發作且進展迅速。患者可能在接觸病毒後1至4天內出現明顯症狀，嚴重程度因人而異。了解症狀的特徵有助於及早診斷與治療，減少併發症的風險。

症狀的表現因年齡、免疫系統強弱及病毒株的差異而有所不同。兒童可能以發燒和肌肉疼痛為主，而老年人或慢性病患者則可能出現更嚴重的呼吸系統問題。及早認知症狀變化，並觀察症狀的嚴重程度，是判斷是否需要就醫的重要依據。

早期症狀與徵兆

流行性感冒的早期症狀通常包括全身性不適感與局部呼吸道症狀。患者常會感到突然的疲倦感，這種「發病前的徵兆」可能在發燒前12至24小時出現。此外，咽喉乾癢、輕微鼻塞或打噴嚏等上呼吸道症狀，是病毒開始感染呼吸道黏膜的明顯跡象。

• 肌肉無力與關節酸痛：尤其肩頸與背部的不適感可能在發燒前出現
• 輕微發燒（37.5℃至38.5℃）伴隨寒顫
• 頭部昏沉感與輕微頭痛

值得注意的是，部分患者可能在初期誤判為普通感冒，但流感的症狀通常在24小時內快速惡化，這與普通感冒的漸進式發展有明顯差異。

常見症狀

典型症狀在發病後第2至3天達高峰，主要分為全身性與局部呼吸道症狀。全身性症狀如高燒（常超過38.5℃）會持續數日，並伴隨嚴重的肌肉酸痛，尤其在下肢與背部的肌肉群最明顯。呼吸道症狀則包含乾咳、胸悶與呼吸不順，嚴重時可能影響日常活動。

• 高燒：可能持續3至5天，伴隨大量出汗與脫水風險
• 劇烈頭痛：集中在額部與後腦勺，可能影響睡眠品質
• 乾燥性咳嗽：逐漸加重且可能轉為有痰的咳嗽

部分患者會出現消化系統症狀，如食欲不振、腹瀉或噁心，這類症狀在兒童患者中更常見。這些全身性與局部症狀的組合，與普通感冒的局部上呼吸道症狀形成明顯對比。

疾病進展與症狀變化

症狀通常在發病後3至7天內達到高峰，隨後逐漸緩解。然而，若症狀在第5天後未改善，或出現二次發燒，可能提示併發細菌感染或病毒性肺炎。咳嗽可能持續超過兩週，這與病毒殘留或呼吸道損傷修復過程有關。

症狀高峰期的關鍵特徵

在發病後的第3至4天，患者可能出現高燒不退、意識混濁或呼吸急促等危急症狀。此時需密切監測血氧飽和度與尿液排出量，以評估脫水與器官負荷狀況。部分患者可能因代謝紊亂出現噁心、嘔吐等代謝性症狀。

• 呼吸頻率超過每分鐘20次
• 血氧濃度低於95%
• 24小時內尿量不足400毫升

症狀的緩解過程通常伴隨體溫下降與咳嗽頻率減少，但部分患者可能在康復期出現反覆低燒，這可能與免疫系統清除病毒後的修復過程有關。

何時應該就醫

當症狀符合以下任一條件時，應立即就醫：高燒超過39℃持續超過48小時、意識模糊或定向力障礙、呼吸困難導致口唇發紫。這些症狀可能提示流感併發肺炎、腦炎或代謝性酸中毒等嚴重併發症。

特殊族群的警示訊號

65歲以上長者、孕婦及慢性病患者若出現輕微症狀惡化，如平時控制良好的糖尿病患者血糖異常升高，或心臟病患者出現胸痛加劇，均應視為緊急狀況。兒童若出現抽搐、無法進食或皮膚出現花紋（大理石皮膚），可能提示嚴重脫水或代謝危象。

即使症狀看似輕微，若接觸過確診患者且出現類流感症狀，應主動進行快篩或PCR檢測，以阻斷傳播鏈。醫療機構提供的抗病毒藥物若在症狀發作48小時內使用，可顯著縮短病程與降低併發症風險。

常見問題

流行性感冒的症狀通常來得更突然且嚴重，包括高燒（39°C以上）、全身肌肉酸痛、極度疲倦，而一般感冒多以鼻塞、流涕、輕微喉嚨不適為主。若伴隨劇烈頭痛或持續咳嗽，建議盡速就醫以確認是否為流感。