普莫克他辛(Promethazine And Codeine)是一種結合抗組織胺與麻醉性鎮痛藥的複方藥物。其主要成分Promethazine(普莫克他明)具有抗過敏及止吐作用,Codeine(可待因)則為弱效鴉片類止痛藥。此藥物通常用於緩解由過敏或呼吸道疾病引起的咳嗽,尤其針對乾咳或刺激性咳嗽效果較佳。
此藥物的雙重作用機制能同時抑制中枢神經系統及緩解呼吸道症狀。抗組織胺成分可減少過敏反應引起的痰液分泌,而Codeine則透過作用於阿片受體減輕痛覺,達到鎮咳效果。使用時需嚴格遵循醫師指示,因過量使用可能導致嚴重副作用。
此複方藥物的學名為Promethazine and Codeine,在不同國家可能有不同的品牌名稱。常見的品牌包括:
學名藥品通常直接以成分名稱標示。患者應注意藥品外包裝上的成分標示,並確認醫師處方的劑型與規格。
此藥物歸類於複方鎮咳藥及阿片類止痛藥。Promethazine屬於第一代抗組織胺藥物,Codeine則屬鴉片類鎮痛藥。兩者結合可提供加成效果,但需注意各成分的禁忌與相互作用。
因其含有鴉片類成分,此藥物在多數地區被列為管制藥品,需憑醫師處方使用。使用前應確認藥品分類是否符合當地法規要求。
主要用於治療:
醫師可能根據個別情況調整用藥,但此藥物不適用於痰多或黏液性咳嗽,因抗組織胺可能加重排痰困難。
輕微副作用包括:
嚴重副作用需立即就醫:
禁忌症:
黑盒警告:
此藥物可能導致呼吸抑製,尤其與其他鎮靜藥物併用時風險增加。孕婦使用可能增加新生兒呼吸抑制風險,懷孕第二、第三 trimester應避免使用。
與以下藥物併用可能增強副作用:
同時服用SSRI抗抑鬱藥可能增加神經系統副作用,需告知醫師所有正在使用的處方藥、成藥及中草藥製劑。
劑型通常為口服膠囊或液體,一般成人劑量:
服用時應整粒吞服,不得咀嚼或打開膠囊。需以整杯水送服,空腹或飯後服用皆可,但固定時間服用有助於維持血藥濃度穩定。
若遺漏劑量應盡快補服,但距下次用藥時間小於4小時則跳過遺漏劑量,按原時間服用下一劑。不可為彌補遺漏而加倍劑量,以免中毒。
建議設定鬧鐘或使用用藥追蹤應用程式,避免重複用藥。若長期遺漏用藥導致症狀惡化,應立即聯繫醫療提供者調整用藥計畫。
過量症狀可能包括深度昏睡、呼吸衰竭或心跳過慢。若懷疑過量應立即:
急救措施可能包括使用納洛酮拮抗阿片類作用,嚴重患者需接受呼吸輔助或洗胃。過量後48小時內仍可能出現後續症狀,需住院觀察。
服用苯海拉明與可待因時,如何避免藥物交互作用的風險?
若正在使用其他鎮痛藥、安眠藥或抗組織胺藥,需告知醫師,因這些藥物可能增強嗜睡或呼吸抑制的副作用。非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)可能增加胃腸道不適風險。使用前應由醫師評估藥物間的相互作用。
服用後出現暈眩或頭暈,應如何應對?
暈眩可能是可待因的副作用,建議起床或改變姿勢時動作緩慢,避免突然站起。若症狀持續或加重,應立即停藥並聯繫醫師,可能需調整劑量或換藥。
此藥物是否影響駕駛或操作機械的能力?
是的。苯海拉明與可待因可能導致嗜睡、反應遲鈍或視力模糊,服用後24小時內應避免駕駛或操作危險機械,以降低意外風險。
長期使用後需停藥,應如何逐步調整劑量?
不可突然停藥,因可待因可能引發戒斷症狀(如焦慮、肌肉痙攣)。醫師會根據用藥時間與劑量,制定逐步減量計畫,通常以每週減少10-25%的劑量為原則,並監測症狀變化。
此藥物是否適合哺乳期間使用?
可待因可能分泌至母乳,可能導致嬰兒呼吸抑制。哺乳婦女需與醫師討論利弊,可能需暫停哺乳或選擇替代藥物。若必須使用,建議於服藥後等待4-6小時再哺乳,並密切觀察嬰兒是否有嗜睡或呼吸緩慢等異常。