Tirzepatide是一種新型GLP-1受體促效劑（Glucagon-like Peptide-1 Receptor Agonist），主要用於治療第二型糖尿病及肥胖症。此藥物結合了GLP-1與腸促胰島素的雙重作用機制，能增強胰島細胞分泌胰島素的能力，同時延緩胃排空並抑制食欲，從而達到控制血糖與體重的雙重效果。
其作用原理在於模擬腸道分泌的GLP-1激素，協助體內血糖調節，並透過腦部飽食信號來減少食慾。此藥物需經皮下注射使用，目前在多國已通過藥證核准，成為治療代謝症候群的重要選擇。
屬GLP-1受體促效劑類別，屬於胰島素促效劑與食欲調節劑的複合型藥物。此類藥物透過激活GLP-1受體，調節血糖代謝及能量平衡，與其他糖尿病藥物（如SGLT-2抑制劑或DPP-4抑制劑）作用機轉不同。
在代謝疾病治療領域中，Tirzepatide結合了血糖控制與減重的雙重功能，因此歸類為「雙重受體促效劑」，與傳統單一功能GLP-1藥物有所區隔。
主要適應症為第二型糖尿病患者的血糖控制，尤其對傳統口服藥物反應不佳者。臨床試驗顯示，此藥物能有效降低糖化血紅蛋白（HbA1c）指數，並減少胰島素使用需求。
另核准用於體重管理，適用於身體質量指數（BMI）≥30 kg/m²的肥胖患者，或BMI≥27 kg/m²且併發代謝疾病者。臨床研究指出，患者使用後平均體重可減少15%-20%。
禁忌症：對Tirzepatide或注射劑成分過敏者禁止使用；曾有胰臟炎病史者需嚴格禁用。
懷孕與哺乳期安全性尚未完全確立，懷孕分類為C級。建議育齡女性使用時需配合避孕措施，治療期間若懷孕應立即告知醫師。
與胰島素或SGLT-2抑制劑併用時，可能增加低血糖風險，需調整劑量並加強血糖監測。
避免與其他GLP-1受體促效劑（如Liraglutide）同時使用，以免增加副作用。服用含高脂肪飲食可能影響藥物吸收速度，建議空腹或餐後使用。
劑量需依患者體重及病情調整，起始劑量通常為週一針5mg，每週固定時間皮下注射於腹部或大腿。醫師會根據血糖及體重控制成效，逐步增加至最高週50mg。
患者需接受專業注射教學，使用前應以酒精棉片清潔注射部位，針頭不可重複使用。治療期間需配合飲食控制及運動計畫以增強療效。
若遺漏當日注射，應於當日盡速補打，但若接近下次注射時間（如少於12小時），則跳過遺漏劑量，按原時間接續下一次注射，嚴禁補註雙倍劑量。
建議設定提醒通知，並將藥物存放於室溫環境，避免冷凍或高溫曝曬。若長期漏打可能導致血糖控制失效，需與醫師溝通調整用藥計畫。
過量使用可能引發嚴重低血糖、持續嘔吐或意識模糊，應立即就醫。症狀若包含腹痛、發燒，需排除急性胰臟炎可能。
緊急處理措施包括立即停止用藥、測量血糖、補充糖分（若意識清醒），並前往最近的急診室進行血液檢查及支持性治療。
替爾扎佩特注射時需注意哪些注射部位或角度？
替爾扎佩特需皮下注射，建議選擇腹部、大腿外側或上臂部位輪流注射。針頭應垂直90度刺入皮下，注射前勿排氣且需等待10秒再按下注射按鈕。若體脂較少者可輕輕捏起皮膚形成皺褶，以確保藥液正確吸收。
服用替爾扎佩特期間出現噁心或腹瀉，如何緩解？
初期可能因腸道GLP-1受體作用出現胃腸不適，建議從低劑量開始逐步增加，並配合小餐多餐。可同時使用醫師開立的止噁心藥物（如多潘立酮），或嘗試餐後平躺15分鐘以緩解症狀。若持續嚴重不適應立即就醫調整劑量。
替爾扎佩特與降血糖藥物是否會有交互作用？
與其他降血糖藥物（如SGLT-2抑制劑或胰島素）合併使用時，需密切監測血糖以避免低血糖風險。醫師通常會先調整原有藥物劑量，並建議患者隨身攜帶快速醣補充品。開始治療前應主動告知醫師所有正在使用的藥物清單。
接受替爾扎佩特治療期間，飲食和運動需配合哪些調整？
建議搭配低升糖指數飲食及規律有氧運動（如每周150分鐘快走），可增強減重效果。餐食分為5-6小餐並控制碳水化合物攝取量，運動前後需監測血糖變化，避免因藥物作用與運動疊加導致血糖過低。
替爾扎佩特治療中若漏打針劑，什麼時候可以補打？
若漏打時間在下次注射前4小時內，應立即補打原劑量；超過4小時則跳過漏打劑量，按原時間表接續注射，嚴禁雙倍劑量補打。建議使用注射日記追蹤，並設定手機提醒避免遺漏。若頻繁漏打應與醫師討論是否需調整用藥計畫。
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