Propranolol

藥物概述

普萘洛爾（Propranolol）是一種選擇性β-腎上腺素受體阻斷劑，主要用於治療心血管系統相關疾病。它能阻斷β1和β2受體，降低心臟收縮力與心率，並擴張血管，從而降低血壓與心肌耗氧量。此藥物不僅用於控制高血壓與心絞痛，也能改善心律不整、甲狀腺功能亢進症的症狀，甚至可用於偏頭痛預防及特定類型的焦慮症治療。

普萘洛爾的藥理特性使其成為多種疾病的首線治療藥物。除了核心的心血管應用，它也被用於降低甲狀腺危象的風險，或作為某些手術前的輔助用藥。臨床上，此藥物可口服或靜脈注射，其效果迅速且作用時間可依劑量調整。患者使用時需嚴格遵循醫師指示，以避免因劑量不當引發的副作用。

品牌名稱與學名

普萘洛爾的學名為普萘洛爾，常見的品牌名稱包括：

學名藥與不同品牌藥物的療效與安全性相同，但劑型（如立即釋放或延長釋放）可能影響服用頻率。患者應確認藥品成分與劑量，並避免自行更換製劑型。

藥物分類

普萘洛爾歸類於非選擇性β-阻斷劑，其作用機轉為阻斷交感神經系統的β1與β2受體。這類藥物與選擇性β1阻斷劑（如美托洛爾）不同，可能對呼吸道產生影響，因此對氣喘患者需格外謹慎。

此分類特性決定了普萘洛爾的治療範圍與潛在風險。非選擇性作用雖能廣泛控制心血管症狀，但可能導致支氣管收縮或代謝異常，需在醫師評估後使用。

適應症

普萘洛爾的主要適應症包括：

此外，此藥也可用於：

常見副作用

輕微副作用通常包括：

嚴重副作用需立即就醫：

警告與注意事項

禁忌症與高風險群：

特殊族群：

藥物交互作用

與下列藥物合併使用可能增強或干擾療效：

特定中藥或健康補充品也可能影響效果：

劑量與服用方法

劑量根據疾病類型與嚴重程度調整：

服用方法：

遺漏劑量處理方法

若遺漏劑量：

長期遺漏可能導致血壓反彈或症狀惡化，建議設定提醒並建立固定服藥習慣。

過量處理方法

過量服用可能導致：

處理方式：

常見問題

服用普萘洛爾時，是否需要固定時段服藥？

是的。建議在固定時間服用普萘洛爾以保持血藥濃度穩定，例如每天同一時段用餐時服用。若偶爾忘記服藥，應立即補服，但接近下次服藥時間時勿加倍劑量，需遵從醫師指示。

若需停用普萘洛爾，應如何逐步調整劑量？

停藥時應遵循「漸進式減量」原則，不可突然中止，以免誘發反跳現象（如血壓驟升或心悸加劇）。醫師通常會將劑量分階段減少，此過程可能需數週，患者需定期回診評估身體反應。

與其他藥物併用時，哪些藥物會與普萘洛爾產生交互作用？

普萘洛爾與硝酸甘油、 Calcium channel blockers 等心血管藥物合併使用時，可能增強低血壓或心跳過緩風險。服用抗糖尿病藥物時，可能掩盖低血糖症狀（如心悸），需密切監測血糖。使用前應主動告知醫師所有正在使用的藥物。

服用普萘洛爾期間，進行運動時應注意什麼？

普萘洛爾可能抑制心率對運動的自然反應，患者應避免劇烈運動，並在運動前先諮詢醫師。若運動時感到頭暈、胸悶或異常疲勞，應立即停止並就醫，以排除心臟負荷過重的風險。

若出現疲倦或四肢冰冷等副作用，如何緩解？

輕微疲倦可透過規律作息緩解，但若持續惡化或伴隨手腳冰冷，可能是藥物過量或個體反應。建議記錄症狀發生時間、嚴重程度，並與醫師討論調整劑量或劑型（如改用緩釋劑型），避免自行停藥。