Pseudoephedrine 是一種鼻腔去充血劑，主要用於緩解過敏、感冒或鼻竇炎引起的鼻塞症狀。此藥物透過收縮鼻腔血管，減少腫脹，改善呼吸不暢的問題。在複方感冒藥中，它常與抗組織胺或止痛成分結合，提供全面症狀緩解。
其作用機轉屬於交感神經興奮劑，能刺激α-腎上腺素受體，但對心臟的β-受體影響較小，因此相對其他去充血劑較少引起心跳加速等副作用。此藥物有處方與成藥兩種形式，需依醫師或藥師指示使用。
，常見品牌名稱包括：Sudafed、Claritin-D、Tusnap等。在台灣與香港，可能以「頻他明」或「去充血成分」為標籤名稱。不同製劑（如片劑、膠囊、液體）可能有不同的商品名，消費者選購時應仔細核對成分標籤。
學名藥與品牌藥的療效相同，但劑量需依指示使用。部分複合感冒藥可能已包含此成分，同時服用多種藥物時應避免重複使用，以免過量。
Pseudoephedrine 屬於「交感神經興奮劑」類別，特別是α-腎上腺素受體刺激劑。此分類藥物透過收縮血管，緩解組織腫脹，但可能對心血管系統產生影響。其作用機轉與 adrenaline 相似，但選擇性較高，專注於鼻腔血管。
在藥物分類中，它也常被歸類為「局部或全身性去充血劑」，視使用方式而定。局部噴霧劑與口服劑的劑量與作用時間不同，需依指示選擇適當型態。
此藥物的主要適應症包括過敏性鼻炎、急性或慢性鼻竇炎、感冒引起的鼻塞。在複方藥物中，它常與抗組織胺（如氯雷他定）或解熱鎮痛成分結合，針對多種症狀。
此外，Pseudoephedrine 有時也會用於術後鼻竇通氣，或耳鼻喉科手術前的預防性使用。但需注意，長期使用可能導致反跳性充血，故建議短期或間歇性使用。
輕微副作用常見於使用初期，通常數小時內緩解。可能包括：頭痛、失眠、口乾、輕微心悸。約 10-20% 的患者會感到神經緊張或焦慮，尤其在高劑量時。
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以下患者應避免使用：未受控制的高血壓、嚴重心臟病、閉角型青光眼、甲狀腺功能亢進患者。使用前需告知醫師病史，尤其是心血管或代謝疾病。
懷孕與哺乳期的安全性尚未完全明確，美國藥物妊娠分級為 Category C，需評估風險後使用。老年人因血管調節能力較弱，可能對血壓升高更敏感，建議從低劑量開始。
與單胺氧化酶抑制劑（MAOIs）同用可能升高血壓，需間隔14天以上。與其他去充血劑（如phenylephrine）合併使用可能增加心血管副作用。
服用中草藥補充劑（如麻黃素相關產品）時需特別小心，因其可能含類似成分而導致過量。
成人常用劑量為每4-6小時服用60-120毫克，每日總劑量不可超過480毫克。具體劑量需依年齡、症狀嚴重度及製劑型態調整。口服片劑應整顆吞服，不可咀嚼或打碎。
兒童使用需遵從體重調整，6歲以下通常不建議自行使用。服用時間建議於白天，因夜晚使用可能因失眠影響睡眠品質。
若遺漏服藥時間且距離下一次劑量不到2小時，則跳過遺漏劑量，恢復正常時間服用，不可為補足劑量而加量。若遺漏時間較久，應立即補服，但需確保與下一次劑量間隔時間正確。
切勿因遺漏劑量而同時服用雙倍劑量，以免增加副作用風險。若長期遺漏導致症狀惡化，應諮詢醫師調整用藥計畫。
過量服用可能導致嚴重症狀，如劇烈頭痛、心跳不規則、血壓急劇上升、劇烈焦慮或抽搐。若懷疑過量，應立即就醫，並攜帶藥品包裝供醫護人員參考。
急性處理包括洗胃、使用β-阻斷劑（需醫師評估後使用）或血壓監測。自行服用者若出現意識混濁或呼吸困難，需視為 醫療急症，切勿等待症狀自行緩解。
服用偽麻黃鹼後是否會影響血壓？需注意哪些事項？
偽麻黃鹼可能導致血壓暫時上升，尤其對高血壓患者或正在服用降壓藥者風險較高。建議用藥前先量測血壓，若超過正常範圍（如高於140/90 mmHg）應暫停使用並諮詢醫師。長期用藥者應定期追蹤血壓變化。
偽麻黃鹼與其他減充血劑（如腎上腺素）同時使用會有什麼影響？
避免與其他局部或口服減充血劑合併使用，以免增加心悸、失眠或血壓異常的風險。若需合併使用其他感冒藥物，應先確認成分表，避免重複含偽麻黃鹼或其他類似成分，如鹽酸去氧腎上腺素。
服用偽麻黃鹼期間可以同時飲用咖啡因飲品嗎？
咖啡因可能增強偽麻黃鹼的血管收縮作用，導致心跳加速或手抖等不適。建議用藥期間減少咖啡、濃茶等含咖啡因飲品的攝取，尤其單日攝取咖啡因超過300毫克時需特別注意。
偽麻黃鹼是否適合用於兒童？有何劑量調整原則？
6歲以下兒童一般不建議使用，因可能引發過度興奮或心跳異常。6歲以上需根據體重計算劑量，通常每4-6小時服用一次，單日總劑量不可超過製造商建議上限。具體應遵循兒科醫師指示。
服用偽麻黃鹼後出現失眠，如何改善？
偽麻黃鹼可能延長入睡時間或減少深度睡眠。建議將最後一次用藥時間設定在傍晚6點前，並保持規律作息。若持續失眠，可與醫師討論改用其他類型的鼻塞緩解藥物，如鼻腔噴霧型減充血劑。
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