阿莫西林（Amoxicillin）是一種廣譜β-內酰胺類抗生素，主要用於治療由敏感細菌引發的感染。它通過抑制細菌細胞壁的合成，導致細菌破裂而死亡，因此對多種革蘭氏陽性和陰性菌均有殺菌效果。此藥物常被用作第一線治療藥物，適用於呼吸道、尿道、皮膚及口腔等感染。其優點在於吸收良好且副作用相對較少，是臨床上常用的口服抗生素。
阿莫西林的治療範圍涵蓋上呼吸道感染（如中耳炎、鼻竇炎）、下呼吸道感染（如細菌性肺炎）、尿路感染、皮膚軟組織感染，以及某些性傳播疾病（如淋病）。醫生可能會根據感染嚴重程度和患者體重調整劑量，但需注意此藥對病毒感染（如流感）無效，不可濫用以避免抗藥性問題。
阿莫西林的學名為「阿莫西林」，常見的品牌名稱包括「Amoxil®」、「Amoxi®」及「Amox®」等。不同藥廠可能以不同商品名推出，但活性成分皆為阿莫西林。此藥劑型多樣，包含片劑、膠囊、懸浮液，方便不同年齡層患者使用。在臺灣及香港，此藥屬於處方藥，需憑醫師處方購買。
學名藥（Generic）的阿莫西林與品牌藥在療效上沒有差異，但價格較低，患者可依經濟狀況選擇。無論使用何種劑型，必須嚴格遵循醫師指示完成整個療程，即使症狀好轉亦不可擅自停藥，以避免細菌產生抗藥性。
阿莫西林歸類於β-內酰胺類抗生素中的青黴素類（Penicillin Group）。此類藥物的共同機制是干擾細菌細胞壁的合成，因此對繁殖期細菌最有效。青黴素類抗生素因副作用相對溫和，常作為治療細菌感染的首選藥物。
在抗生素分類中，阿莫西林屬於廣譜抗生素，能針對多種革蘭氏陽性及陰性菌，但對抗結核桿菌或真菌無效。此藥物與其他抗生素（如頭孢菌素）可能有交叉過敏反應，使用前需告知醫師過敏史。
阿莫西林的主要適應症包括細菌性上呼吸道感染，如扁桃腺炎、鼻竇炎及中耳炎。對於下呼吸道感染（如支氣管炎、肺炎），若確認由敏感菌引起，此藥亦為首選治療。此外，它也用於治療尿路感染、牙周炎及皮膚軟組織感染。
在特定情況下，醫師可能開立阿莫西林與其他藥物合併使用，例如與抗酸劑合併治療幽門桿菌感染。然而，對病毒性感染（如感冒、流感）或真菌感染無效，不可自行使用。
輕微副作用包括胃腸道不適，如腹瀉、噁心、腹瀉或腹痛，通常於服藥後數小時內出現。少數患者可能出現口腔黴菌感染或舌苔變化，此類症狀多數可自行緩解，但若持續或加劇應告知醫師。
嚴重副作用包含過敏反應，如皮膚紅疹、蕁麻疹、呼吸困難或面部腫脹，此為急診指標需立即停藥並就醫。罕見但可能的嚴重反應包括血液疾病（如白血球減少）或肝功能異常，需定期追蹤檢查。
對青黴素類抗生素過敏者嚴禁使用，過敏反應可能威脅生命。使用前必須告知醫師過敏史，尤其是青黴素或頭孢菌素類藥物的過敏紀錄。此外，肝腎功能不全患者需調整劑量，以避免藥物蓄積。
懷孕及哺乳期婦女需權衡利弊後使用。根據美國食品藥物管理局（FDA）分類，阿莫西林屬B類，研究顯示對胎兒風險較低，但需由醫師評估必要性。服用期間若出現過敏或嚴重胃腸道症狀，應立即停藥並就醫。
與丙戊酸鈉（Valproic Acid）合併使用可能增加後者血中濃度，需密切監測。與抗凝血劑（如華法林）合用可能增強抗凝效果，導致出血風險升高。口服避孕藥與阿莫西林可能因腸道菌叢改變而降低效果，此時需額外採用其他避孕措施。
避免與含鋁或鎂的抗酸劑同時服用，因金屬離子可能降低阿莫西林吸收。與腎上腺皮質激素合併使用時，可能增加腸胃道出血風險。服用任何中藥或維生素補充劑前應先諮詢醫師。
成人一般劑量為每8小時500-1000毫克，具體依感染嚴重度調整。兒童劑量則根據體重計算，通常為每公斤體重20-40毫克，分次服用。懸浮液型態適合兒童或吞嚥困難者，需搖勻後服用以確保均勻。
應空腹服用（飯前1小時或飯後2小時），以提升吸收率。若與食物同服導致噁心，可改為餐後服用。治療期間需完成全療程，即使症狀改善也不可擅自停藥，否則可能導致細菌抗藥性或復發。
若遺漏劑量，應在想起時立即補服，但若接近期下一次服藥時間（如少於2小時），則跳過遺漏劑量並按時服用下一次劑量。切勿為彌補遺漏而加倍劑量，以免增加肝腎負擔或引發毒性反應。
若遺漏劑量頻繁發生，應調整服藥提醒方式，例如設定鬧鐘或使用藥盒分裝。建議將藥物存放於顯眼處，並告知照顧者協助監督，以確保療程完整。
過量服用可能引發嚴重胃腸道症狀，如劇烈嘔吐、腹瀉或腹痛。若誤服過量應立即就醫，可能需要洗胃或使用活性炭吸附未吸收藥物。嚴重過量可能導致神經系統異常，如頭暈、抽搐，需緊急送醫。
若懷疑過量，應保留藥物包裝並攜帶至醫院，協助醫師評估過量程度。日常使用時應將藥物存放在兒童無法取得之處，避免誤食。
阿莫西林需要和食物一起服用嗎？
建議在用餐時或飯後立即服用阿莫西林，以減少胃部不適的風險。若胃腸道敏感，可搭配餐點緩解噁心或腹瀉等副作用。但若需立即治療，空腹服用亦可，具體依醫師指示調整。
阿莫西林常見副作用有哪些？如何應對？
常見副作用包括腹瀉、噁心、腹痛等，輕微症狀可透過分次服藥或搭配清淡飲食緩解。若出現皮疹、呼吸困難等過敏反應，或嚴重腹瀉（如水樣便），需立即停藥並就醫。
阿莫西林與其他藥物合用時需注意什麼？
與含鋁、鎂的抗酸劑（如胃乳）同服可能降低吸收效果，建議至少間隔2小時服用。同時使用華法林等抗凝血劑或避孕藥時，可能增加出血或藥效變化風險，需先諮詢醫師。
如果錯過了一劑阿莫西林，該如何處理？
若錯過時間未超過3小時，應盡快補服並按原間隔時間服用下一劑。若接近下一次服藥時間，則跳過遺漏劑量，勿雙倍服用。持續規律用藥以避免抗藥性產生。
使用阿莫西林期間可以飲酒嗎？
雖然酒精與阿莫西林無直接藥理交互作用，但可能加重胃腸道不適。建議治療期間避免飲酒，以免增加腸胃刺激或延緩癒合。
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