Aripiprazole

藥物概述

阿立哌唑（Aripiprazole）是一種第二代抗精神病藥物，主要用於治療精神疾病相關症狀。此藥物透過調節腦內多巴胺與血清素系統，用以改善思覺失调的幻覺、妄想及陰性症狀，同時適用於雙極性疾患的躁症與抑鬱症狀控制。臨床上也常作為強迫症或自閉症相關行為問題的輔助治療藥物。

阿立哌唑的獨特機轉在於其部分激動劑特性，能選擇性調節多巴胺D2受體，避免傳統抗精神病藥物常見的動機能障礙副作用。此藥物可口服片劑或液態劑型使用，其半衰期長的特性使患者能每日一次規律服用。

品牌名稱與學名

此藥物在不同國家可能有不同商品名稱，但學名「阿立哌唑」為國際通用標示。使用前應核對藥品外包裝上的活性成分名稱。

藥物分類

阿立哌唑歸類於「非典型抗精神病藥」（第二代抗精神病藥），屬 dopamine D2 / serotonin 5-HT1A 部分激動劑。與第一代抗精神病藥不同，其誘發遲發性運動障礙的風險較低，對陰性症狀的改善效果更受肯定。

此藥物同時具備抗躁狂特性，被歸類為雙極性疾患治療藥物。其藥理作用機轉使其成為治療多重精神疾患的關鍵藥物之一。

適應症

主要核准適應症包括：

在特定情況下，醫師可能依臨床判斷進行藥物用途擴展，但需符合醫療法規範圍。

常見副作用

輕微副作用可能包括：

嚴重副作用需立即就醫：

警告與注意事項

禁忌症：

特殊警告：

藥物交互作用

重要藥物交互作用包括：

需告知醫師正在使用的：

劑量與服用方法

劑量依病種調整：

服用注意事項：

遺漏劑量處理方法

若遺漏劑量：

嚴禁為補足劑量而服用雙倍藥量，過量服用請立即就醫。

過量處理方法

過量中毒徵兆可能包括：

若懷疑過量：

常見問題

服用阿立哌唑時是否需要配合特定飲食時間？

阿立哌唑可空腹或隨餐服用，但若服藥後出現胃部不適，可嘗試與餐點一同服用以緩解症狀。建議固定每日服藥時間，以維持血藥濃度穩定，避免漏服影響療效。

長期使用阿立哌唑可能引發哪些運動功能異常？應如何應對？

長期使用可能導致「遲發性運動障礙」，表現為不自主的口 facial 挣扎或肢體抽動。若發現相關症狀，應立即通知名醫，可能需調整劑量或轉換治療方案，切勿自行停藥。

與抗凝血劑（如華法林）合併使用時需注意什麼？

阿立哌唑可能增強華法林的抗凝效果，提高出血風險。醫師會定期監測凝血指數（如INR值），必要時調整抗凝血劑劑量。合併用藥期間應避免劇烈運動或高風險活動。

服用期間能否飲酒？酒精會否影響藥效？

建議完全避免飲酒，因酒精可能加劇嗜睡或低血壓等副作用，同時干擾藥物對精神症狀的控制。若不慎攝取酒精導致不適，應立即就醫評估。

若忘記服藥，隔幾小時後補服會影響療效嗎？

若漏服時間短於6小時，應盡快補服並恢復正常用藥時程；若超過6小時則跳過該次劑量，下次按時服用即可，千萬不可為補足劑量而加量，以免引發過量反應。