阿扎列酸（Azelaic Acid）是一種外用藥物，主要用於治療輕至中度痤疮（青春痘）及玫瑰痤疮（酒糟鼻）引起的紅腫和發炎症狀。它結合了抗細菌、抗發炎及角質調節作用，能減少皮膚表面的痤疮丙酸桿菌，並促進角質代謝，改善毛孔阻塞問題。此藥物亦常被用於改善因皮膚炎症導致的暗沉和色素沉著，尤其對光敏感性皮膚問題有明顯療效。
阿扎列酸的化學結構屬於二羧酸類物質，其作用機轉包括抑制細菌生長、減少過度角化，以及調節皮脂分泌。與其他外用抗生素相比，它具有較低的抗藥性風險，因此適合長期使用。此藥物通常以乳膏或凝膠形式販售，需遵醫囑使用以達最佳療效。
不同品牌可能因劑型或濃度有所差異，但主要活性成分均為阿扎列酸。藥師會根據患者皮膚狀況建議適合的劑型與使用頻率。
阿扎列酸歸類為「角質調節劑」及「局部抗微生物藥物」，同時具有抗發炎特性。它同時作用於細菌生長抑制與皮膚修復，因此在藥理學上被視為多面向的皮膚治療藥物。
此藥物不屬於類維生素A酸或水楊酸類，但其調節角質的機轉與這些藥物有相似效果。其獨特的雙重作用機制使其在治療慢性皮膚炎症方面具有優勢。
主要適應症包含：
在某些情況下，醫師可能將其用於其他皮膚炎症相關問題，如脂溢性角化或輕度脂溢性皮炎。此藥物不適用於嚴重結節性痤瘡或廣泛性皮膚感染。
輕微副作用包括：
嚴重但罕見的副作用包含：
以下患者需特別注意：
使用期間應避免與其他刺激性化妝品或藥物（如過氧化苯甲醯）同時使用，可能導致皮膚不適。治療期間應嚴格遵循醫師指示，不可自行增加劑量。
與以下藥物或物質可能產生交互作用：
使用期間應避免接觸含酒精或香料的保養品，這些成分可能削弱藥物效果並加劇刺激反應。口服抗生素治療痤瘡時，醫師可能建議合併使用以增強療效。
一般使用方式：
建議在晚上清潔後使用，搭配 sunscreen 日間保養以減輕光敏感風險。治療效果通常在4-8週內逐漸顯現，需持續使用至少3個月以達最佳效果。
若遺漏一次使用：
若長期漏用導致症狀惡化，應立即聯繫醫師調整用藥計畫，切勿自行改變使用頻率。
外用過量的常見後果：
若出現全身性症狀（如呼吸困難、臉部腫脹）應立即就醫，此為罕見過敏反應徵兆。一般局部過量可立即用乾淨布擦拭過量藥物，並冷敷緩解刺激。
使用阿飆酸藥膏時，日常皮膚清潔應注意哪些步驟？
建議使用溫和無皂基的清潔產品，避免用力搓揉肌膚。清潔後需等待15-30分鐘讓肌膚恢復乾燥，再塗抹藥膏。過度清潔或使用刺激性產品可能降低藥效或加劇不適感。
使用期間若出現紅腫或刺痛，該如何應對？
初期可能出現輕微刺激反應，可先減少使用頻率（如隔天一次），並搭配冷敷緩解。若症狀持續超過一周或出現水泡，應立即停用並就醫。避免自行混合其他外用藥物，以免加劇刺激。
與維生素A酸類藥物（如雷帕汀）同時使用是否安全？
兩者皆可能引起光敏感及刺激反應，建議分開使用時間（如早晚交替使用），或在醫師指導下調整劑量。合併使用時需嚴格做好防曬措施，並密切觀察肌膚耐受性。
使用期間能否化妝或使用保養品？
可正常化妝，但建議選擇無油配方且不阻塞毛孔的產品。建議在藥膏完全吸收後再上妝，並於睡前徹底卸妝，避免殘留影響藥物吸收。含酒精或果酸的保養品需暫停使用。
治療成效需要多久才能顯現？中斷使用會影響效果嗎？
通常需持續使用4-8週才能見明顯改善，痤瘡或紅斑性痤瘡患者需遵醫囑完成全療程。中斷使用可能導致症狀反彈，建議與醫師討論逐步減量方案，避免突然停藥。
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