Azelastine

藥物概述

阿zelastine（阿洛司汀）是一種抗組織胺藥物，主要用於緩解過敏引起的症狀。此藥物屬於第二代H1受體拮抗劑，能選擇性阻斷體內的組織胺受體，有效抑制過敏反應所導致的打噴嚏、流鼻水、鼻癢等症狀。除了鼻腔噴霧劑型外，也有眼藥水劑型用於治療過敏性結膜炎，能快速減輕眼睛發癢、紅腫等不適。

與傳統第一代抗組織胺藥物不同，azelastine對中枢神經系統的影響較小，因此嗜睡的副作用較輕微。其藥理特性使其成為過敏症長期管理的常用藥物，可作為季節性或常年性過敏的治療選擇。使用時需遵循醫師指示，避免過量使用以確保療效與安全性。

品牌名稱與學名

azelastine的學名為「阿洛司汀」，常見的商業品牌包括：

不同國家或地區可能有其他品牌名稱，具體以藥廠註冊資訊為準。患者應確認藥品標籤上的活性成分是否為azelastine，以避免混淆類似名稱的藥物。

藥物分類

azelastine歸類為H1組織胺受體拮抗劑，同時也屬於局部作用的抗過敏藥物。鼻腔噴霧劑型屬於鼻黏膜給藥的抗過敏藥，而眼藥水則歸入眼科用抗組織胺藥物。此藥物的藥理特性兼顧局部療效與全身性副作用的平衡，適合需要精準作用於特定部位的過敏治療。

在藥物分類系統中，azelastine同時具備抗炎與抗過敏雙重作用機制，可同時緩解急性症狀與抑制過度免疫反應。此分類特性使其在臨床應用上，與傳統抗組織胺藥或類固醇藥物形成不同的治療定位。

適應症

azelastine的主要適應症包括：

此藥物亦可用於預防性治療，於接觸過敏原前使用以減少症狀發作。在某些國家，azelastine的鼻腔噴霧劑型也核准用於6歲以上兒童，而眼藥水則適用於2歲以上患者。具體適應症需依各國藥政機關核准的說明書為準。

常見副作用

輕微副作用可能包括：

嚴重副作用雖少見但需立即就醫：

若出現臉部腫脹、胸悶或心跳不規則等症狀，應立即停止使用並尋求緊急醫療協助。

警告與注意事項

以下患者應謹慎使用或避免使用：

懷孕與哺乳期：根據妊娠分類，azelastine在第二、三期妊娠的安全性資料有限，需評估風險後使用。哺乳期間使用可能分泌至乳汁，應諮詢醫師後決定是否繼續授乳。

藥物交互作用

與以下物質合用可能增強副作用：

使用azelastine眼藥水時，避免與其他眼用藥物同時點用，需間隔至少5分鐘。若正在使用免疫抑制劑或其他鼻腔噴霧（如類固醇鼻噴劑），應告知醫師以評估交互作用風險。

劑量與服用方法

鼻腔噴霧劑型：

眼藥水型：

遺漏劑量處理方法

若遺漏定時劑量：

長期使用需定期追蹤，若症狀未改善或加重，應回診調整用藥方案，勿自行增加劑量。

過量處理方法

過量使用可能導致：

若疑似過量，應立即：

常見問題

使用阿札司他命鼻噴劑時，如何確保藥物充分發揮效果？

使用前需先清潔鼻腔，輕擤鼻涕並搖勻藥瓶。首次使用或長時間未使用後，需按壓噴頭數次直至藥液均勻噴出。使用時頭部保持直立，將噴嘴輕插入鼻孔，按壓噴頭並吸氣，避免直接噴向鼻中隔。每日使用次數須遵循醫囑，通常為每側鼻孔1-2噴，早晚各一次。

若使用阿札司他命後出現口苦或口乾，應如何緩解？

這些是常見的局部副作用，可透過以下方式改善：使用後輕輕漱口以減少藥物殘留；保持充足水分攝取；避免同時服用乾燥口腔的藥物（如某些抗憂鬱劑）。若症狀嚴重或持續，應諮詢醫師是否需調整劑量或使用時間。

阿札司他命與抗組織胺藥或抗焦慮藥能否同時使用？

與其他抗組織胺藥或中枢神經抑制劑（如某些抗焦慮藥）合用可能增加嗜睡風險。使用前應告知醫師正在服用的所有藥物，尤其是鼻腔噴霧類藥物或影響神經系統的藥物，以避免藥效疊加或交互作用。

使用期間是否需要限制酒精或咖啡因攝取？

酒精可能增強藥物的鎮靜作用，建議避免大量飲酒。咖啡因一般不會直接影響藥效，但若患者對藥物敏感或有神經系統不適，可嘗試減少咖啡因攝取觀察反應。飲食調整應配合醫師建議進行。

症狀改善後是否仍需持續使用藥物？

建議按照醫師指示完成完整療程，即使症狀緩解後也應持續使用至指定時間，以預防症狀反彈。若症狀在使用後72小時內未改善，或出現嚴重不適，應立即停藥並回診評估是否需調整用藥方案。